О вакцинации от кори

Всем родителям, принимающим решение о вакцинации своих детей, надо помнить следующее: корь — достаточно тяжёлое инфекционное заболевание, сопровождающееся сменой нескольких периодов болезни, длительно протекающее (это не грипп, где за три-пять дней можно уже выздороветь) и имеющее ряд тяжелейших осложнений. Кроме того, корь очень заразна, практически все, кто сталкивается с вирусом и не имеет иммунитета, болеет. С другой стороны, мы имеем специфическую профилактику, которая гораздо более эффективна, чем, например, вакцинопрофилактика гриппа.

Кто наиболее подвержен риску тяжёлого течения кори?

Программа вакцинации против кори в мире началась в 1963 году, у нас в Украине — чуть позже — с 1968 года. До введения программ иммунизации в США корью болели от 3 до 4 миллионов человек в год, до 500 (!) больных погибало, у приблизительно 1000 развивался энцефалит. Широкое применение вакцины привело к сокращению случаев кори в США на 99% и, наконец, в сентябре 2016 года Панамериканская организация ВОЗ объявила, что Северная и Южная Америка являются первыми регионами в мире, ликвидировавшими корь.

Однако корь осталась в других странах, в связи с чем возможен ее потенциальный завоз куда угодно, и если это происходит в страны с низким уровнем вакцинации, как у нас, это даёт толчок к развитию эпидемии.

Вакцинация от кори входит в наш Календарь прививок, делают ее в 1 год и повторно в 6 лет. Если по разным причинам вакцинация не сделана, ее делают детям в любом возрасте, лучше — дважды (на первое введение антитела формируются у 85-93% людей, на второе — у 97%) с интервалом между прививками минимум 28 дней.

Читайте также статью Значение прививок для одесситов.

Для того, чтобы достоверно выяснить, имеет человек антитела против кори или нет (он может перенести заболевание на субклиническом уровне и не знать об этом) необходимо сделать соответствующий анализ крови (анти measles IgG). Если этот анализ недоступен или нет возможности его сделать, допустимыми критериями, позволяющими считать человека иммунным к заболеванию, считаются следующие:

Согласно рекомендаций CDC для взрослых можно рекомендовать вакцинацию в следующих случаях:

По нашему календарю вакцинацию взрослым проводят до 30-летнего возраста при отсутствии у них иммунитета.

Если планируется международное путешествие, особенно в страны с высокой распространенностью кори, рекомендуется вакцинация, начиная с шестимесячного возраста (с 6 до 11 месяцев — однократно).

Кому вакцинация противопоказана?

Также врача нужно информировать о следующем:

Все эти последние положения могут служить причиной для отказа или отсрочки вакцинации.

В нашей стране обычно доступны комбинированные вакцины с коревым компонентом (вместе с краснухой, эпид. паротитом)

Для взрослых применяются те же вакцины, что и для детей.

В заключение хочу сказать, что вакцинация может сопровождаться определёнными реакциями, используется живой ослабленный штамм, более того, иногда и вакцинированные могут заболеть (см.выше процент формирования антител), однако это не идёт ни в какое сравнение с истинным заболеванием, ещё в начале декабря я писала, что, по многим клиническим признакам, эта вспышка будет тяжелой.
Поэтому лучше без паники, решайте с вашими докторами индивидуально целесообразность вакцинации, и обращайтесь вовремя к врачу при повышении температуры тела 38 градусов и выше для своевременной постановки диагноза, особенно непривитые и группы риска.